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비 산부인과적 만성 골반통 -1 : 과민성 대장 증후군 (irritable bowel syndrome) (1) 만성 골반통을 일으키는 질환중 산부인과와 관계없는 경우도 많이 있습니다. 그 중에서 먼저 과민성 대장 증후군에 대해 알아보겠습니다. 이것은 만성 골반통의 가장 많은 원인 중 하나입니다. 과민성 대장 증후군때 통증은 생리때 더 심해지는 경우도 있어서 산부인과적인 원인과 감별을 해야 하는 경우도 있습니다. 이 질환의 진단법 중 로마 criteria를 알아보면, 최근 3개월 동안 1달에 3회이상의 반복적인 복부통증이나 불편함이 있으면서, 아래 3가지중 2가지를 만족하게 되는 경우에 진단이 됩니다. 1) 배변과 동시에 증상이 완화 2) 배변 횟수의 변화가 있으면서 증상이 시작 3) 변의 모양이 변화면서 증상이 시작 이학적 검사상에선 대부분 정상소견이나 항문직장 압통(anorectal tenderness)를 보이.. 더보기
만성 골반통 (chronic pelvic pain) 많은 분들이 막연한 골반부위의 통증을 호소하시면서 산부인과에 내원하십니다. 통증의 원인이야 여러가지가 있겠지만 그 원인을 알기가 생각처럼 쉽지가 않습니다. 자궁, 난소, 나팔관등 산부인과와 관계가 있는 부위의 통증도 있겠지만, 그 이외에도 비뇨기계, 장쪽의 불편함, 정신적인 문제나, 신경계쪽 문제로도 통증을 유발할 수 있습니다. 또, 이외에 근육이나, 근막쪽이 원인인 경우도 있습니다. 보통 만성 골반통은 6개월이상의 기간동안, 주기적이지 않은 배꼽 아랫부위의 통증을 말하며, 기능적으로 일을 할 수 없거나, 치료가 필요할 정도로 심한 통증이 있는 경우를 말합니다. 이러한 골반통은 한가지 원인에 의할 수도 있지만 여러 장기에 동시 다발적으로 생기는 경우도 많은데, 이것은 viscero-visceral hyp.. 더보기