만성 골반통을 일으키는 질환중 산부인과와 관계없는 경우도 많이 있습니다.
그 중에서 먼저 과민성 대장 증후군에 대해 알아보겠습니다.
이것은 만성 골반통의 가장 많은 원인 중 하나입니다.
과민성 대장 증후군때 통증은 생리때 더 심해지는 경우도 있어서 산부인과적인 원인과 감별을 해야 하는 경우도 있습니다.
이 질환의 진단법 중 로마 criteria를 알아보면,
최근 3개월 동안 1달에 3회이상의 반복적인 복부통증이나 불편함이 있으면서, 아래 3가지중 2가지를 만족하게 되는 경우에 진단이 됩니다.
1) 배변과 동시에 증상이 완화
2) 배변 횟수의 변화가 있으면서 증상이 시작
3) 변의 모양이 변화면서 증상이 시작
이학적 검사상에선 대부분 정상소견이나 항문직장 압통(anorectal tenderness)를 보이는 경우도 있습니다.
또, 혈액검사나 배변검사, 그리고 X-ray나 내시경 소견에선 정상을 보이므로,
진단에서는 1) 철저한 과거력 청취, 2) 변의 특징 관찰이 필요합니다.
