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근막 동통 증후군

비 산부인과적 만성 골반통 -4 : 근막 동통 증후군과 골반 긴장성 근육통 (Myofascial Pain Syndrome and Pelvic Floor Tension Myalgia)-3 이러한 통증의 치료로는 주사바늘을 사용하는 경우가 있는데, 국소마취체(lidocaine, Bupivacaine)나 독소(Botulinum toxin A)를 통증 유발점에 주사하여서거 빈 주사바늘을 통증 유발점에 찔러서 통증유발점을 물리적으로 파괴시켜서 효과를 볼 수 있습니다. 약물 치료로는 항 우울제인 Tricyclic antidepressants나 항 경련제, 근육이완제를 투여하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 외에도 신경안정제인 benzodiazepine을 질내 삽입(benzodiazepine vaginal suppositories)하여 효과를 볼 수 있습니다. 이 외의 치료로는 물리치료가 있는데, 수축된 근육을 늘려주는 방법으로 spray and stretch technique muscle co.. 더보기
비 산부인과적 만성 골반통 -4 : 근막 동통 증후군과 골반 긴장성 근육통 (Myofascial Pain Syndrome and Pelvic Floor Tension Myalgia)-2 이러한 통증은 골반통 크리닉을 찾는 환자의 75%에서 볼 수 있습니다. 위험 요소(유발 요인)로는 나쁜 자세, 정형외과적 문제, 직적적인 충격, 반복되는 긴장성 부상(injury), 내장쪽 통증, 사회심리적인 스트레스등입니다. 진단은 통증이 내장쪽인지 바깥쪽의 신체쪽에서 생긴 것인지 구별을 하는 것이 중요합니다. 이때 시행하는 Carnett's test는, 환자분이 누워있는 상태에서 머리나 어깨를 들거나 다리를 들어올려서 복부근육에 긴장을 준 후 압통의 변화를 관찰하는 방법입니다. 양성(positive)은 압통이 증가하는 경우로 이 때는 복벽이 통증의 원인이라고 보는 것이고, 음성(negative)인 경우는 압통이 감소하는 경우로 내장쪽을 통증의 원인으로 보는 것입니다. 근육을 따라서 손가락끝으로 압박하.. 더보기
비 산부인과적 만성 골반통 -4 : 근막 동통 증후군과 골반 긴장성 근육통 (Myofascial Pain Syndrome and Pelvic Floor Tension Myalgia)-1 근막 동통 증후근이란 근육이나 근막의 통증 유발점(trigger points)에서 시작되는 근골격계의 통증을 말합니다. 통증 유발점이란 근육의 팽팽한 부위중 주위보다 자극에 과하게 반응하여 통증을 유발하는 points를 말합니다. 통증유발점이 통증을 만드는 과정은 근육내의 운동신경 종판(motor end plate)에서의 전기자극의 기능부전이나 통증을 느끼는 과정이 비정상적으로 진행되어 생기는 것으로 알려져 있습니다.(뭔가 말이 어렵죠?) 골반 긴장성 근육통이란 골반저 근육들의 근육이나 근막의 통증입니다. 이것은 골반의 근육이 수축이나 긴장을 습관적으로 하게 되면 골반근육이 분포되는 위치에 따라 근육통같은 증상이 나타나게 되는데, 오래 앉아있거나 뛰는 등 회음부의 근육에 피로를 유발하게 하는 활동과 관계.. 더보기