간질성 방광염 썸네일형 리스트형 비 산부인과적 만성 골반통 -2 : 간질성 방광염(interstitial cystitis) (3) 간질성 방광염은 만성 골반통환자에서 다른 진단이 확인이 된다 하더라도 간질성 방광염에 대해서도 확인을 해야하고, 치료를 해야합니다. 60%이상에서 자궁내막증이 동반되어 있다고 하고 이 때 2가지를 같이 치료해야 보다 큰 효과를 볼 수 있습니다. 먼저 약물치료로는 경구 투여나 방광내 약물 삽입을 하게 되는데, 경구투여로는 oral heparin analogue인 pentosan polysulfate sodium(PPS)을 1차로 사용해 볼 수 있는데, 하루 300mg투여로 통증완화에 도움이 됩니다. 방광내 약물 삽압은 dimethyl sulfoxide(DMSO)를 사용하게 되는데 이것은 직접적인 방광치료를 할 수 있습니다. 경구 투여가 효과를 보는데 몇 주가 걸릴 수 있으므로 그 동안 사용하여 불편함을 줄.. 더보기 비 산부인과적 만성 골반통 -2 : 간질성 방광염(interstitial cystitis) (2) 간질성 방광염의 진단은 명확한 진단을 위한 방법은 없습니다. 대신 방광경에서 glomerulation and Hunner’s ulcers를 관찰하거나, K sensitivity test를 시행해 볼 수 있습니다. 또 국소마취제를 방광에 삽입하여 통증이 사라지는 것을 확인하는 것이 진단에 도움이 될 수 있습니다. 더보기 비 산부인과적 만성 골반통 -2 : 간질성 방광염(interstitial cystitis) (1) 간질성 방광염은 정확히 그 원인은 알지 못하지만 방광벽의 glycosaminoglycans층의 defect에 의해서 상피세포의 permeability가 증가하여 noxious urine solutes가 이곳을 통해 들어와 irritative증상이 생기는 것이 가장 대표적인 발생 이론입니다. 이외에 자가면역 기전 또는 신경 염증반응(mast cell activation, histamine분비)에 의한 것으로 생각됩니다. 증상은 골반통, 방광쪽에서 느껴지는 압통이나 불편함이 있고, 지속적인 긴박뇨나 빈뇨가 동반될 수 있습니다. 이때 비뇨기계의 감염이나 다른 병적인 질환은 보이지 않습니다. 방광이외에 생리통이나 성교통의 증상을 갖는 경우도 있습니다. 더보기 이전 1 다음