비 산부인과적 만성 골반통 -4 : 근막 동통 증후군과 골반 긴장성 근육통 (Myofascial Pain Syndrome and Pelvic Floor Tension Myalgia)-2

이러한 통증은 골반통 크리닉을 찾는 환자의 75%에서 볼 수 있습니다.
위험 요소(유발 요인)로는 나쁜 자세, 정형외과적 문제, 직적적인 충격, 반복되는 긴장성 부상(injury), 내장쪽 통증, 사회심리적인 스트레스등입니다.

진단은 통증이 내장쪽인지 바깥쪽의 신체쪽에서 생긴 것인지 구별을 하는 것이 중요합니다. 
이때 시행하는 Carnett's test는, 환자분이 누워있는 상태에서 머리나 어깨를 들거나 다리를 들어올려서

 

복부근육에 긴장을 준 후 압통의 변화를 관찰하는 방법입니다.
양성(positive)은 압통이 증가하는 경우로 이 때는 복벽이 통증의 원인이라고 보는 것이고, 음성(negative)인 경우는 압통이 감소하는 경우로 내장쪽을 통증의 원인으로 보는 것입니다.
근육을 따라서 손가락끝으로 압박하여 확인하게 됩니다.